Wpływ ciąży na przebieg cukrzycy
Ze względu na dynamicznie rosnącą liczbę chorych na cukrzycę, jej wpływ na przebieg ciąży staje się bardzo aktualnym problemem. Ze względu na fakt, iż ciąża znacząco wpływa na przebieg cukrzycy, przygotowanie chorej pacjentki do planowanej ciąży powinno trwać około 6 miesięcy. Najistotniejszym czynnikiem w tym czasie jest uzyskanie prawidłowego wyrównania metabolizmu węglowodanów.
Ciąża a cukrzyca
U pacjentek chorych na cukrzycę w I trymestrze ciąży obserwuje się poprawę tolerancji węglowodanów i zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę. Dzieje się tak, ponieważ płód w dużej mierze pobiera glukozę i aminokwasy od matki. W tym okresie w surowicy krwi ciężarnej poziom glukozy na czczo obniża się. W II i III trymestrze przemiana węglowodanów ulega pogorszeniu. Wtedy znacząco rośnie zapotrzebowanie ciężarnej na insulinę – w granicach 50–70 %, więc jej dawkowanie należy odpowiednio zwiększyć. W ostatnich tygodniach ciąży zapotrzebowanie to wyraźnie spada z powodu zwiększonego wydzielania insuliny przez płód. Podobnie jest bezpośrednio po porodzie.
Czytaj też: Jak wpływa cukrzyca na rozwój noworodka?
Wpływ ciąży na rozwój choroby
Kobiety ciężarne zagrożone są przyspieszeniem rozwoju przewlekłych powikłań cukrzycy. U chorych ze zmianami naczyniowymi obserwuje się postęp niektórych przewlekłych powikłań, szczególnie ocznych oraz nerkowych. Konsekwencją tych powikłań może być pogorszenie a nawet utrata wzroku, zakażenie dróg moczowych i nerek, stan przedrzucawkowy.
Ciężarne ze zmianami na dnie oka są zagrożone nasileniem tych zmian. Duży wpływ na to mają dobowe wahania poziomu glukozy w surowicy krwi. Na ogół po porodzie dochodzi jednak do zatrzymania się i regresji zmian.
Duży problem w prowadzeniu ciąży stanowią pacjentki z wysokim ciśnieniem tętniczym oraz zaburzeniem funkcji nerek. Zagrożone są one znacznie częściej wystąpieniem takich powikłań jak wewnątrzmaciczne obumarcie płodu, niedokrwistość, rzucawka czy przedwczesny poród.
Podobne artykuły: | Polecamy: |
